对于母乳喂养妈妈来说,懂得有效挤奶是非常重要的,当涨奶时,挤奶可以缓解症状;母婴分离时,3小时挤奶排空一次乳房,可以代替宝宝吸吮,保持奶量,避免回奶;母乳不足时,在宝宝吸吮后用挤奶器继续挤奶,可以刺激乳腺分泌;对于乳头凹陷、破损的妈妈,则更为重要!但很多新手妈妈都存在不懂得如何挤奶,没办法排空乳房,导致奶量下降,甚至诱发急性乳腺炎,回奶的风险,所以掌握正确的挤奶方法尤其重要! 在这里,我郑重介绍这个方法,希望能帮助那些还被自己奶量困扰,无法正确使用吸奶器的新手妈妈们。先来看看我自己总结的最基本的方法(奶阵刺激法): 1. 挤奶前喝杯温水,清洁双手。用热毛巾给你胸部热敷一下。 2. 放松,平复心情,把注意力放在你要挤奶这件事上。此刻,不要想着还没有做完的工作,还没写完的文档。不要胡思乱想。只要想着,你要给宝宝挤奶这件事。你可以想想宝宝吃奶可爱的样子。 3. 基本原理:“双手張开,食指与拇指呈C狀,轻轻的捏着两边的乳头,温柔的左右旋转乳头,不时以食指触碰乳头前端(敏感处),以舒服为主”。 简而言之,就是拿食指和拇指以“捻”的方式去触摸乳头的前端,轻轻的刺激乳头最敏感的地方,刺激出奶阵来。 但是,如果同时用两只手刺激两边的乳房,往往两个乳房的奶阵同时来了,等挤完一边,另一边的奶阵也过去了。我觉得可以一边一边来,先刺激一边,挤完了,再刺激另外一边。 4. 当你觉得乳房有痒痒的感觉,乳房变硬,乳头潮湿,轻轻一捏,会有奶水喷出来,这时,表明奶阵来了。赶快用吸奶器挤奶吧! 5.两面都挤完了,其实还有奶水没出来呢。这回,可以用两只手同时刺激两个乳头。一般不出5分钟,第2波奶阵就来喽。由于这一轮的奶水较少,妈妈们完全可以挤完一边再挤一边,或两边轮流挤。一般还能收获个30~50ml的奶水。 6.如果你意犹未尽,而且乳房还没有完全变瘪,你可以试试第三轮,不过,这一回奶阵刺激出来的时间就会更久啦。一般刺激3轮就能把乳房排空啦。 这个方法我自己当背奶妈妈时,亲身使用的,每次都能把乳房挤的软软的,相信你也可以哦!
尿布皮炎又称红屁股、尿布疹,是婴幼儿最常见的皮肤病,表现为尿布接触的部位皮肤变红,起一粒粒的小疹子,又痛又痒,严重的还会化脓出血。魏医生治愈过很多红屁股的宝宝,这里把我的用药及护理经验分享给大家,大部分情况下您只需要按文章购药,在家治疗护理即可治愈红屁股!红屁股主要原因是因为尿布质量差、尿布没及时更换,使皮肤长期潮湿,粪便及尿液中的化学物质刺激皮肤,导致皮肤潮红、起疹子,甚至继发化脓性感染引起肛周脓肿、出血。一、红屁股重在预防:每次更换尿布时,用温湿巾轻柔的擦拭屁股,再用干纸巾吸干,保持局部干燥,肛门周围涂抹茶油,可有效预防红屁股。切忌局部涂粉。二、出现红屁股,容易加重,所以一定要及时治疗,药方如下1.轻度红屁股、破皮,无合并皮疹:湿润烧伤膏用法:每次换尿布后涂抹即可2.红屁股合并针尖大小皮疹:湿润烧伤膏+益康唑乳膏用法:先涂湿润烧伤膏,再涂一层益康唑乳膏,每次换尿布后涂抹3.红屁股合并粗颗粒皮疹:湿润烧伤膏+百多邦药膏用法:先涂湿润烧伤膏,再涂百多邦药物,每次换尿布后涂抹4.红屁股合并肛周脓肿(肛门附近有肿物),需要咨询医生,必要时外科门诊切开引流治疗!备注:药品机制,湿润烧伤膏有生肌、促进受损皮肤修复的功效,益康唑乳膏及百多邦药膏主要是抗真菌、抗细菌感染,所以因继发感染合并皮疹的联合用药效果更好哦!三、红屁股护理尤其重要!!!轻度红屁股,只要按要求涂药,及时更换尿布,大部分很快就能好了。较严重的红屁股,本身会刺激肛门,导致排便频繁,多的一天达到十几二十次,增加了护理难度,这时候我们需要暂时停用纸尿裤,改用纯棉透气的纱布尿布,吃奶前后、宝宝有哭闹、屁股有声音、异味时,均要注意检查尿布,看是否排便了,无排便信号则最少2小时检查一次尿布,有大小便及时更换尿布,并重新涂药。夏天时可直接停止使用尿布,将屁股暴露出来;冬天时可用取暖的红外灯局部照射,每次换尿布后照射5-10分钟左右,照射时候一定要保证安全,以局部皮肤舒适、干燥为主,家长需要全程关注,切勿烫伤!严格按照魏医生教您的办法,相信只要我们用心照顾,宝宝红屁股很快便能治愈!如仍有不明白的地方,或者宝宝红屁股需要指导用药,可以在线咨询我,感谢您的信任!
宝宝产科出院回家后,魏医生希望爸妈们用心照顾,新生儿期注意做好以下几点:一、注意黄疸1.病理性黄疸的宝宝要按医生要求监测黄疸;2.出院时黄疸正常的宝宝,注意观察脸色,如果回家后明显更黄了,或者出生15天脸色仍还黄,需要到当地医院再复查下黄疸数值。二、肚脐护理1、出院护理:用75%酒精(药店购买),每天洗澡后消毒肚脐1次,保持脐部干燥。2、正常宝宝脐带出生后10-14天脱落,超过半个月未脱落;或者发现宝宝肚脐有渗血、红肿、异味、流脓、局部有红色肿物,提示宝宝可能脐炎、脐茸、脐息肉,需要咨询医生,采取相应护理治疗措施。三、预防红屁股1、勤换尿布,大便后需要第一时间更换尿布,小便2-3小时更换一次尿布2、出现红屁股,需要尽早治疗,您可以按照我主页的文章的方法在家治疗,也可以微信咨询我哦!四、预防呛咳宝宝如果出现恶心、呕吐,请及时侧身拍背,如果宝宝不小心呛到了,脸色憋的通红甚至发紫,请用力拍打脚底,让宝宝哭出来,这样可以防止呛咳、窒息。五、预防佝偻病儿科诊疗常规要求宝宝出生14天即开始服用维生素D 400U/天,持续补充至2周岁,平时多晒晒太阳,有助于体内合成维生素D。(婴幼儿因为生理需要量大,加上饮食内维生素D含量极少,容易出现维生素D缺乏,影响钙代谢,出现佝偻病症状,早期主要表现为易激惹、夜间哭闹、枕凸,中晚期可影响宝宝骨骼智力发育。)六、预防药物中毒宝宝肝肾功能尚未发育完善,新生儿期不宜服用金线连、高丽参,如宝宝有生病,建议求助医生,不要擅自给宝宝服用中草药,以免出现肝肾功能损害哦。七、更多原创文章:针对妈妈们常遇到的问题,还有其他文章,您可以进入主页阅读!宝宝哭闹,如何找原因如何用挤奶器有效挤奶
很多妈妈有疑问,宝宝出生时候白白嫩嫩的,怎么2-3天后越来越黄了,其实这是宝宝出现黄疸了。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸!一、生理性黄疸(正常现象):新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、眼结膜和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。二、病理性黄疸(需要治疗,包括以下几种情况):(1)生后24小时内出现黄疸;(2)血清胆红素过高,足月儿总胆红素>220.6μmol/L(12.9mg/dl),早产儿256.5μmol/L(15mg/dl);(3)血清直接胆红素>34.0umol/l;(4)血清胆红素增长过快,每天升高>85umol/L(5mg/dl);(5)黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;(6)黄疸退而复现。此外:大便颜色变浅,白陶土样大便,往往提示肝胆疾病引起的黄疸!三、病理性黄疸常见病因有:1、ABO溶血性黄疸2、新生儿感染:细菌、病毒感染3、先天性红细胞G-6-PD酶缺陷症(蚕豆病)4、新生儿红细胞增多症5、饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿、巨大儿、糖尿病母亲婴儿等6、母乳性黄疸四、我们该如何护理,让宝宝黄疸消退的更快呢?1、避免饥饿(多吃多排、多喝水),早晚多晒太阳晒太阳注意事项:早晚各晒一个小时以上效果好。晒太阳时把宝宝眼睛遮起来,夏天可以把宝宝趴着,背后及四肢皮肤露出来晒,冬天可以把宝宝脸和手脚皮肤露出来晒。晒太阳的原则是舒适为主,皮肤尽量暴露多一些出来晒,如果宝宝有皮疹或者天气太冷、太热则不晒。2、监测黄疸数值!非常重要!!!宝宝吃药后黄疸仍可能继续升高,所以需要每天复查黄疸值直至黄疸数值稳定下降,部分宝宝吃药后黄疸数值仍会超过18mg/dl,需要改为住院治疗,以免出现胆红素脑病。
宝宝哭闹,让很多爸爸妈妈焦虑不安,手足无措。宝宝哭闹有生理性、病理性原因,本文就用我的多年的临床经验教您,如何去识别宝宝哭闹原因,这样才能心中有数,及时正确的做出相应的解决办法! 一、生理性哭闹 大部分宝宝哭闹都是生理性哭闹,也是宝宝表达需求的形式,常见下面几种情况: 1、饥饿:哭闹最常见原因,表现为宝宝哭闹响亮,我们可以抓住宝宝手往嘴巴放一会试探,宝宝会有吸吮动作,并停止哭闹;大一点宝宝会边哭边主动将头转向妈妈胸怀寻找奶头。 处理方法:喂食! 2、口渴:奶粉喂养的宝宝,一般喂奶间隔规律,如果期间出现类似饥饿啼哭,往往提示口渴了。 处理方法:喂水! 3.喂太饱:如果喂奶之后,宝宝发出尖锐哭声,同时乱蹬小腿,肚子鼓鼓的,嘴里往外吐奶或溢奶,提示可能喂太饱了! 处理方法:这种情况不需要特殊处理,只要下次喂奶时适当减少奶量就可以了!一般新生儿奶量按150ml/kg/日来算,略有个体差异,所以也要结合宝宝实际情况来适当调整! 4.排便及尿布脏了哭闹:伴面部涨红或用力动作,排便完、换完尿布即停止哭闹。 5.入睡时哭:有些宝宝入睡前也会哭闹,这种哭声比较低,双目时睁时闭,哭声断断续续,中止哭闹即入睡。 6.包被太多:正常新生儿,其实和妈妈一样穿就可以了,如果包太多,往往会哭闹,伴有流汗、甚至出现皮疹、发热。 处理方法:减少宝被! 7.情感依赖性哭闹:表现为有人抱,宝宝就不哭了。一放下,又哭了。 处理方法:可以适当抱抱,等安静了,再轻轻放下,也可以和妈妈躺一起,但一定要注意被子不要盖住宝宝的头! 8.昼夜颠倒性哭闹:表现宝宝白天都在睡,到晚上就要哭。 处理方法:白天宝宝饥饿清醒时,尽量多陪陪宝宝、逗逗宝宝,让宝宝慢慢养成正常的睡眠规律。 9.环境原因:让大人不舒服的环境原因,比如太冷、太热、太嘈杂,同样会引起宝宝哭闹不安,这种宝宝容易哄安静,但很快又出现哭闹。 处理方法:改变环境,妈妈感觉舒服的环境,一般宝宝也会舒服的! 二、病理性哭闹 宝宝确实是身体不舒服了,需要找医生咨询治疗!常见能家属自己在家处理的用红色字体标记! 常见病理性原因有这些: 1.维生素D缺乏:多见于出生15天开始没有按常规补充维生素D(鱼肝油)的宝宝。宝宝容易出汗、哭闹,有时可见枕凸。 2.皮肤疾病:皮肤疾病局部会有痒、痛,导致哭闹,这种家长自己细心点就能检查出来了,新生儿常见皮肤问题有新生儿毒性红斑、尿布皮炎(红屁股) 3.鹅口疮、口腔溃疡:如果孩子一经接触乳头或食品就哭,并呈现痛苦表情,要考虑是否长了鹅口疮或舌部、口腔溃疡。用手电筒照射口腔,就能发现。 4.呼吸系统问题: (1)鼻塞:如果是鼻屎堵住了,用母婴店买的镊子夹出来即可缓解;如果是呼吸道感染引起的鼻塞,需看医生。 (2)发热:家里一定要备体温计,新生儿体温超过37.3°C即提示发热了! (3)肺炎:新生儿安静睡觉半小时呼吸50次/分左右,如果宝宝呼吸超过60次/分,往往提示肺炎了。 4.消化系统疾病: (1)肠痉挛:是新生儿常见哭闹原因,多在夜间,宝宝会突然间哭闹,排便、放屁或者适当按摩后会缓解,吃奶等不受影响,这和宝宝胃肠功能未发育成熟有关系,多随年龄增长,慢慢消失,生长发育不受影响。这种情况需排除其他肠道疾病及外科疾病。 (2)腹胀、腹泻:喂奶后3小时如果宝宝肚子仍鼓鼓的,摸起来有点硬,甚至亮的发紫,可以看到曲张的血管,提示腹胀了;腹泻即宝宝大便形状异常(带血丝、粘液、泡泡多酸臭味大便)。 5、外科性疾病 (1)脐疝:在肚脐有个凸起的包块,哭闹或者用力时明显,如果出现坎顿,则会引起疼痛哭闹; (2)腹股沟斜疝:见于男宝宝,位于腹股沟处,在阴囊处可触及肿块,随体位变化,如果斜疝突然坎顿,宝宝会突然哭闹,阴囊肿物较平时变大,局部皮肤紧张,这种情况需要及时就诊。 总之,新生儿哭闹,我们首先要了解是不是生理性哭闹,如果病理性哭闹,需要及时咨询医生,采取相应的治疗措施。
粪便的颜色与胆汁的化学变化有关。在小肠上部时由于胆红素及胆绿素的作用,故呈黄绿色;到结肠时胆绿素还原成胆红素,而呈黄色。大便绿色的原因可能有以下几种: 1.新生儿出生后大便是由黑色的胎粪逐渐转换为墨绿色、绿色、黄色的,这为正常现象。 2母乳喂养儿的大便偏酸性,可因氧化性细菌作用将胆红素变为胆绿素,所以母乳喂养儿的粪便略呈绿色是正常现象。 3 奶粉喂养儿的粪便偏碱性,可以进一步还原变为无色的粪胆原,所以大便颜色较淡。如果奶粉 喂养儿排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速, 提示孩子消化功能欠佳,可以口服一些调整胃肠道的 药物(如妈咪爱等)。 4.吃含有铁质奶粉的宝宝,若不能完全吸收奶粉中的铁质,这些铁质经过消化道,与空气接触之后,大便就呈现为绿色。 5.粪便量少,次数多,呈绿色粘液状。这种情况往往是因为喂养不足引起的,这种大便也称“饥饿性大便”。只要给予足量喂养后,大便就可以转为正常。 总之,宝宝出现绿便与个人体质、年龄、肠内酸碱度、肠内细菌生长状态、奶制品成分(如铁质)都有关系,只要宝宝精神与活动正常,则不必担心。
宝宝出生后反复呕吐,让很多爸爸妈妈很担心,其实大部分宝宝是因为分勉时候吸入妈妈的羊水、血液、粘液引起的,在临床上称为新生儿咽下综合征。 咽下综合征指在分娩过程中新生儿咽下过多被胎粪或细菌污染的羊水、母血或阴道内黏液分泌物等,刺激胃黏膜,导致胃酸及黏液分泌亢进而引起的新生儿呕吐。 症状:常于生后尚未开奶即开始呕吐,吐出物呈泡沫黏液样,当羊水有胎粪污染时可为绿色,如羊水为血性,呕吐物为含咖啡色血样物。开始喂奶后呕吐常加重,进奶后即吐出。但新生儿反应好,哭声响亮。 治疗: 症状轻者可以正常喂奶,可服用促进胃排空的药物,应注意让患儿右侧/左侧斜坡卧位(可以把宝宝整个上半身垫在大人枕头上,或者把病床摇高成45度角,每次喂完奶换一侧躺),少量多次喂养,当吞入液体在胃里面消耗完后,一般1-2天症状缓解。 严重的患儿无法正常喂奶,一吃奶即出现恶心,呕吐症状,容易诱发低血糖及电解质紊乱,这种情况下需洗胃,禁食,静脉营养支持治疗。 如果宝宝48小时后仍反复呕吐,或者呕吐黄绿色胃内容物,伴或不伴腹胀,都应该考虑存在消化道疾病甚至畸形可能。需转新生儿进一步诊断治疗!
蚕豆病用药禁忌 蚕豆病属于先天性遗传性疾病,但如果严格掌握用药禁忌,大部分患者可终身不出现急性溶血的表现。蚕豆病用药禁忌如下: 1、禁止使用药品:美蓝苯肼、硝咪唑、呋喃旦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、苯肼、伯氨喹啉、扑疟灵、戊喹、阿的平奎宁、扑疟母星、戊胺喹、磺胺、乙酰磺胺、磺胺甲异恶唑、长效磺胺、对氨苯磺酰胺、噻唑酮、甲苯胺蓝、噻唑砜、SMZ、TNT等。 2、慎用药物:小儿退热散、阿司匹林、APC、含扑热息痛类药物、非那西丁、氨基比林、安替比林、安坦、异烟肼、链霉素、氯霉素、维生素C、维生素K、双氯灭痛、百服宁、凡拉蒙、圣济感冒灵、磺胺嘧啶、磺胺胍、磺胺异噁唑、氯喹、秋水仙碱、苯海拉明、左旋多巴、苯妥英钠、普鲁卡因酰胺、乙胺嘧啶、奎尼丁、奎宁、SM、TMP、优降糖、珍珠粉、穿心莲等。 蚕豆病的成因 什么是蚕豆病的成因?性染色体隐性遗传是蚕豆病的成因。所谓的隐性遗传,意思是当女性的一对X性染色体都带有疾病基因才会发病,而男性只要X染色体异常就会发病。只有一个异常X染色体的女性没有症状,但是她们所生的男孩如果得到这个异常的X染色体,就会发病。 蚕豆病不能吃什么 蚕豆病不能吃珍珠末,金银花,川莲,牛黄,腊梅花,熊胆,保婴丹,切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品,避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。至于其他水果蔬菜的话,一般没有禁止。 蚕豆病要注意什么 蚕豆病重在预防,蚕豆病检查有利于减少新生儿溶血症的发生。除此之外,家中孩子有蚕豆的家长还应该注意以下几点。 1、禁吃蚕豆或蚕豆加工品。珍珠末、金银花、川莲、牛黄、熊胆等也应避免进食。 2、避免在蚕豆开花、结果或收获季节去蚕豆地。 3、禁用品少接触,如樟脑、臭丸、冬青油、颜料、薄荷膏、平安膏、跌打酒等。 4、小心杀虫剂喷雾。有些杀虫剂的喷雾则肯定可以使血液溶解,因此在使用的时候也要格外注意。 5、不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等。
1.可以在这个平台上和我保持联系,以减少跑医院减少交叉感染机会。2.“电话问诊”,由我本人接听电话,直接而高效。注意事项是请事先把尽可能多的资料拍照上传,在通话中也最好把所有的病历放在手边以备交流时确认一些数据。通话中能够准备好纸笔可以简单记录。3.“视频问诊”也很方便,能更直观地互动,提供更完整孩子信息。4.“追问包”:有问诊需求,您可以购买追问咨询三次的产品。一般来说都能讲清楚。5.“图文问诊”:如果问题相对复杂一点,您可以购买图文问诊,像门诊一样就一个问题反复交流,直到解释清楚关闭问答,问答双方也更从容。图文问诊是像门诊问诊一样,大家围绕这个专题提问和回答,把情况摸清楚、给出建议后,就结束问诊了,并不是一定持续48小时的。6.“私人医生”:我还提供私人医生服务项目,提供无限次图文咨询和电话咨询服务。有不少家长是选择包私人医生服务的,性价比较高,每时每刻提供最专业的医疗咨询,既保持对疾病的警惕性,也不过度治疗,不让孩子多吃苦。给孩子健康成长提供安心保护。也供您参考,特别适合小年龄儿童家庭。7.以上内容如有不清楚的细节,详情可点击“我”~“联系医助”给网站留言咨询,由后台工作人员告知操作办法。8.欢迎关注我的微博和抖音,账号都是“叶盛医生”,会不定时发布科普知识。9.面诊专家门诊时间:浙江大学医学院附属儿童医院滨江院区门诊四楼名医门诊2号诊室,周三上午、周五全天“内科门诊”。疫情管控,不接诊发热孩子,有核酸检测结果者除外。可以通过“浙大儿院”APP、“浙江大学医学院附属儿童医院”公众号、拨打电话114或12580或96365、登录浙江在线网、浙江生活365网可以免费预约7天内的号子,比如下周三上午的号子,在本周三下午15:00系统上开始放号。下周五的号子在本周五下午15点系统上开始放号。有个小诀窍:在出诊日前夜、出诊日当天早上07:30(夏令时07:15)都还会有少量号源。有些家长因为我的号难挂,提前就挂好号了,可是快到就诊日的时候孩子已经好转,会有个别退号,就会出现这些号源。10.我们医院还有“国际医学部”门诊,工作日14:00-16:00打电话057186670317可以提前一周灵活预约我门诊,不限于周三周五固定门诊日。门诊价格600元一次,有需要也可以选择。不过目前也很紧俏了,请14:00准时打入电话,后面可能就满号了。发热孩子目前国际医学部门诊不接诊。11.关于加号:只对预约挂号成功的小朋友看诊,不再接受在平台上留言申请加号了(之前有些家长是这么操作的)。目前这样的看病工作量,已经很遗憾不能达到很从容和家长朋友们交流的理想,再加号的话就诊质量就更加不能得到保证了。现场也不加号。非常感谢大家的理解。
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